ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС КАК ФАКТОР ДЕТСКОГО ПЛОСКОСТОПИЯ

Распространённость уплощённого свода стопы — плоскостопия — среди детей высока, при этом избыточный вес является вторым по значимости прогностическим фактором развития данного заболевания. По данным статистики, в мире растёт количество детей и подростков в возрасте 5–19 лет с высоким индексом массы тела (ИМТ) и ожирением. Так, если в 1975 году их доля составляла 4 %, то уже в 2016 — более 18 %.

Рассказываем о влиянии лишнего веса на развитие плоскостопия у детей и об исследованиях, посвященных данной теме.

Как зависит нагрузка на стопу от массы тела ребёнка

Избыточная масса тела в значительной степени способствует аномалиям моторного развития, ловкости и общей координации движений, оказывает негативное влияние на развитие костно-суставной системы, что может привести к дефектам осанки. Многочисленные исследования в большинстве своём указывают: избыточный вес и ожирение вполне могут играть важную роль в развитии плоскостопия и других деформаций стопы у детей. Лишний вес не только усиливает нагрузку, но и меняет её локализацию. Так, было обнаружено, что существует взаимосвязь между высокой массой тела и чрезмерной нагрузкой на передний отдел стопы, её латеральную и плюсневую часть.

Стопы предназначены для поддержки опорно-двигательного аппарата и должны полностью соответствовать присущей им эргономике. В вертикальном положении нагрузка на стопу с нормальным сводом распределяется следующим образом: на пятку приходится более 60 % веса тела, на плюсневую часть — 8 %, на передний отдел стопы — 32 %. В случае высокого ИМТ нагрузка растёт в геометрической прогрессии, стопы деформируются, их функции снижаются, страдает биомеханика ходьбы — меняется походка и осанка ребёнка.

Чем можно помочь

Ожирение — заболевание разнообразного генеза, но во всех случаях в его основе дисбаланс энергии: повышенное потребление и недостаточное расходование. Для выяснения причин следует проконсультироваться с детским эндокринологом, неврологом, гастроэнтерологом, генетиком. В список лечебных мероприятий обычно входит снижение массы тела, лечение сопутствующих заболеваний, поддержание достигнутого результата, а также профилактика набора лишнего веса. Диета, занятия физкультурой, прогулки на свежем воздухе, коррекция привычек и образа жизни непременно дадут результаты.

Что касается избыточной нагрузки на формирующиеся стопы,— то здесь поможет консультация специалиста по стопе — врача-подиатра. В этом случае лечение и профилактика также будут комплексными: упражнения для укрепления связок и мышц, растяжки и массаж для расслабления стоп, правильная обувь и индивидуальные ортопедические стельки для детей. Ортезы полного контакта — термоформуемые стельки из современных материалов — гарантированно снимут нагрузку, улучшат амортизацию и облегчат ходьбу.

Чем страшно плоскостопие и зачем его лечить

Начальные симптомы плоскостопия (боли в стопах, быстрая утомляемость, малоподвижность ребёнка) — это те «звоночки», на которые должны обратить внимание родители. Однако плоские стопы детей до 6–7 лет не должны вызывать беспокойства: именно к этому времени происходит «дозревание» сводов стопы. Чтобы не пропустить нужный момент, не забывайте о регулярном посещении детского ортопеда: декретированные сроки осмотра — 1 год, 3, 5 и 7 лет. Школьники должны проходить осмотр ежегодно.

Чем раньше будет диагностировано снижение свода стопы, тем благоприятнее прогноз лечения. В детском возрасте такое состояние корректируется достаточно легко, а вот у взрослого, когда период роста костей завершён, связки сформированы, а способность к восстановлению мышечной ткани значительно снижена, возможно только замедлить прогрессирование заболевания.