• Профессии и стопы

    Выбор обуви не всегда индикатор сознательности. Ряд специальностей принуждает к неоптимальному дресс-коду.

    Сегодня много говорится о том, как подвержены деформациям стопы профессиональные спортсмены. Как рискуют здоровьем всего опорно-двигательного аппарата балерины – тоже на слуху. Однако «профдеформациям» стоп подвержены и многие другие специалисты от бортпроводников до рабочих на производстве. О том, какие риски для здоровья несет «обмундирование» и как целые институты и лаборатории по биомеханике готовы прийти им на помощь – в статье исполнительного директора Лиги подиатрии Ольги Борисовны Чижевской.

    Стоять! Бояться?

    Длительная работа на ногах имеет свои риски для здоровья. Те, кто проводят 50% и более рабочего времени стоя, могут столкнуться с нарушениями в работе опорно-двигательного аппарата. В исследовании, опубликованном в журнале Journal of Foot and Ankle Research, говорится о том, что риск возникновения болей в пояснице и нижних конечностях увеличивается, соответственно, в 1,9 и 1,7 раза у тех, кто проводит в вертикальном положении не менее половины своего рабочего времени.

    Приказано быть красивыми

    Особое внимание снижению риска указанных проблем отводится профессиональной обуви, способной влиять на тело, корректируя его статику (позы) и кинематику движений. Поэтому, вне всякого сомнения, особому риску подвергаются те трудоспособные граждане, чей дресс-код продиктован не соображениями безопасности и удобства, а подчинен корпоративным правилам. В первую очередь речь может идти о стюардессах, делающих десятки тысяч шагов за один рейс в узких туфлях на высоком каблуке.

    На ежегодной международной конференции по биомедицинской инженерии IEEE EMBS в Сан-Диего (Калифорния, США) были озвучены результаты исследований, подтверждающих взаимосвязь между форменной обувью бортпроводниц и болезненными состояниями в пяточной области стопы у большинства испытуемых. Крупным авиакомпаниям был предложен новый дизайн эргономичной обуви, корректирующей биомеханику движений в условиях нестабильной поверхности и ослабляющей неравномерное давление на подошву.

    Стоит заметить, что схожие, пусть и меньшие, риски несут официанты, продавцы-консультанты, сотрудники ресепшен, вынужденные следовать корпоративному дресс-коду. Профилактика заболеваний ОДА таких сотрудников может и должна быть в фокусе у работодателей. Ежегодная диагностика у профильного специалиста (подиатра) и профилактика с помощью комплекса упражнений, а также ношения ортезов при необходимости – должна стать важнейшей составляющей комплекса действий по охране труда.

    Надежная защита – причина боли?

    Если с красивой, но неудобной и травматичной обувью все понятно, то как быть в тех случаях, когда ригидность ботинок продиктована правилами безопасности?

    Необходимость ношения жесткой защитной обуви может быть обусловлена требованиями производства. Обувь с защитным мысом используется на строительных площадках. Ботинки с твердым укрепленным голенищем – часть униформы там, где велик риск подвернуть ногу на неровных скользких поверхностях.

    К слову, долгое время работники угольной промышленности получали ботинки с усиленным жестким голенищем и жесткой подошвой. Их ноги были надежно защищены в том случае, если был риск поскользнуться. Однако страдала биомеханика ходьбы и мышечная активность нижних конечностей, приводя к ряду проблем во всем ОДА. Вот почему именно шахтеры стали героями исследований, проведенных лабораторией биомеханики при Университете Вуллонгонг (Австралия). По результатам тестов было заявлено о положительном влиянии обуви с различной гибкостью и жесткостью между голенищем и подошвой, в которых защищен голеностоп и при этом не страдает кинематика движений.

    Институт профессиональной и социальной медицины при Рейнско-Вестфальском техническом университете Ахена (Германия) провел исследования на автомобильном производстве. Общая функция спецобуви на любом предприятии заключается в предотвращении травматизма при несчастном случае. Однако, помимо этого, спецобувь может быть и долгосрочным профилактическим средством поддержания здоровья опорно-двигательного аппарата работников, так как способна влиять на параметры походки. Как и ожидалось, спецобувь, не нарушавшая естественную локомоцию, снижала число жалоб на боли в ОДА.

    Дизайн и конструкция обуви постоянно эволюционируют, обеспечивая не только защиту от внешней среды, но и поддержку естественной биомеханики стопы, голеностопного сустава и всей нижней конечности.

    Важно помнить, что особенности профессиональной обуви, обусловленные требованиями к ее внешнему виду или защитному статусу, могут быть доработаны с помощью ортезов полного контакта. Ортопедические стельки не первый год используются специалистами для оптимизации распределения нагрузки на стопу в ходе той или иной деятельности, повышения эффективности двигательного стереотипа ходьбы и снижения риска комплексных нарушений опорно-двигательного аппарата.